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很多人时常羡慕那些o型“万能血”的幸运儿。因为从理论上讲,他们的血可以输入到任何一个人的血管里。
由于A抗原和B抗原在O型血的红细胞上都不存在,所以O型血输入AB型、A型和B型血的人体后,不会和他们血液中的抗A或抗B抗体发生凝结。这些红细胞仍然能良好地发挥其携带氧气和排除二氧化碳的功能,因此人们称O型血的人为“万能输血者”或“万能供血者”。不过,这种说法并不完全正确。
从血型抗原和抗体的免疫学理论角度来讲,AB型、B型、A型血的人是不宜接受O型血的(尤其是大量输入)。原因是抗A和抗B两种抗体都存在于O型血的血浆中。其他血型的人的体内输入O型血后,受血者会由于自身血液与0型血凝结而患上溶血病。如果O型血输入血量较少的话,接受输血的人会因为全身血液的循环,将自身血浆中存在的一些能和o型血浆中抗A、抗B抗体发生凝结的A型或B型的血型物质稀释,从而降低双方红细胞的相互反应发生凝结的概率。如果大量输入O型血,抗A抗B抗体在血浆中的浓度就会很髙,会有很大机会发生和其他普通输血者一样的输血凝结溶血病。中国卫生部颁发的《临床输血技术规范》也明确规定:“含有O型血浆的红细胞制剂在输血前要进行交叉配血试验。”A型、B型、AB型和O型血交叉配血时会发生不合的现象,是不能随便输入的。
一般来说,医院输血时会选择同样血型的血液。换句话说,O型血并不是绝对意义上的万能血,大剂量输血时,它也会带来很大的风险。除非是在极特殊的紧急情况下(只有在同型血不足或缺乏时,才可以用O型血来救急),否则是不能把O型血大最输入到其他血型的人的体内的。而且,将O型血输入A型、B型或AB型血人群之前,一定要对O型血进行严格“处理”,把血液中的某些成分尽量去掉,减少溶血反应的发生概率。所以,同型血相输才是最基本的原则。
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